NewsRoom24 15 декабря 2018 13:34 16 +
10.09 15:35

Диабет: в группе риска – люди с избыточной массой тела

Диабет: в группе риска – люди с избыточной массой тела
Завкафедрой эндокринологии Леонид Стронгин рассказывает о болезнях эндокринной системы.
Нижний Новгород. 10 сентября. NewsRoom24.ru -

Каждый человек – маленькая химическая лаборатория. Наши настроение, чувства, самочувствие определяются коктейлем вырабатываемых гормонов. Но если железы внутренней секреции начинают функционировать неправильно – это чревато проблемами со здоровьем. Тема рубрики «Здоровье» - эндокринология. Гость рубрики - завкафедрой эндокринологии и внутренних болезней, доктор медицинских наук Леонид Стронгин.

- Какие болезни изучает эндокринология и какие из них наиболее «популярны» у нижегородцев?

- Болезней в эндокринологии существует много, поэтому у нас профессия довольно трудная, ибо их все и знать-то трудно. Прежде всего, это сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Часто обращаются к нам с ожирением, хотя, как говорит известный эндокринолог - академик Галина Афанасьевна Мельниченко, есть две болезни, с которыми все идут к эндокринологу, но они зависят от эндокринологии не более, чем на 5% – это ожирение и облысение. Тем не менее с этим к нам обращаются. Ожирение – это предстадия диабета второго типа. Кроме того, есть заболевания костей, кальциевого обмена, паращитовидных желёз, заболевания, связанные с эндокринологией женской репродуктивной сферы и так далее.  

- Вы можете по внешнему виду пациента определить, находится ли он в группе риска?

- Некоторые болезни имеют характерный вид, можно и диагноз поставить. Например, большие глаза, зоб, отёчное лицо часто указывают на заболевание щитовидной железы. Есть люди с маленьким ростом, есть с огромным – это тоже наши пациенты – болезни гипофиза. Акромегалия имеет очень яркие признаки. Но всё же у большинства людей болезнь не так ярко выражена внешне. Кроме того, многие болезни могут быть выявлены на ранней стадии, когда внешний вид человека ещё не изменился. Чаще всего в группе люди с большим избытком массы тела, особенно когда это отложение идёт на животе, на талии, на туловище. Такой человек будет в группе риска не только по диабету, но и по сердечно-сосудистым заболеваниям.

- Это наследственное?

- Безусловно, предрасположенность есть, но большое влияние также оказывают факторы внешней среды и в том числе образ жизни. Диабет второго типа, должен сказать, растёт на глазах.

- Можно ли выделить чисто женские и чисто мужские эндокринологические проблемы?

- Заболевания щитовидной железы много чаще встречаются у женщин. Также, избыточная масса тела зачастую больше беспокоит женщин, но встречается одинаково как у женщин, так и мужчин. Если небольшой избыток массы тела беспокоит больше как косметический дефект, то большая масса тела – это уже больной человек. У него большое сердце, которому трудно гонять кровь по этому огромному организму, у него ожиревшая печень, поэтому слишком большое ожирение – это болезнь всегда, и риск возникновения сопутствующих болезней возрастает. Есть ожирение по женскому и по мужскому типу. У мужчин по женскому типу редко бывает ожирение, а у женщин по мужскому типу – чаще. И это достаточно опасно. Жир, который находится в брюшной полости, очень активен гормонально, много чего выделяет, и возникают предпосылки для многих болезней.

- Каков портрет современного пациента эндокринолога – пол, возраст, чем болеет?

- Это сложно. Если мы возьмём, кто на приёме больше бывает, то здесь будут преобладать больные диабетом, которые получают бесплатные лекарства. Конечно, они нуждаются во враче больше и приходят чаще. Это чаще всего пожилые люди, хотя диабет у молодых людей и даже детей тоже не редкость. Дальше идут болезни щитовидной железы. Здесь будут самые разные больные – и молодые, и пожилые, и средних лет. Другие болезни встречаются реже.

- Как болезни снижают качество жизни?

- По-разному. Сахарный диабет безусловно снижает. Прежде всего из-за осложнений. Диабет первого типа, который бывает у молодых, требует постоянных инъекций инсулина. Никакими заговорами и другими способами он не лечится. Люди пожилые, больные сахарным диабетом, как правило, болеют чем-то ещё – у них часто и гипертония, и сердечные проблемы, и суставы не в порядке. Конечно, качество жизни снижено. Но когда развиваются такие осложнения диабета, как слепота, почечная недостаточность, о качестве жизни вообще говорить не приходится.

- Любое ли изменение веса – тревожный симптом?

- Ну, если вы вдруг стали резко худеть, и даже если мечтали об этом, но долго не получалось – подумайте, только ли в вас дело. У нас была пациентка, которая похудела легко и непринуждённо на 15 кг и очень радовалась этому. А у неё оказался сахарный диабет. Быстрое изменение веса в любую сторону требует внимания в том числе и эндокринолога.

- Несколько лет назад была введена диспансеризация. Как вы к этому относитесь? И можете ли дать советы нижегородцам о том, как самостоятельно следить за своим здоровьем?

- Диспансеризация имеет смысл при условии, если проводится качественно. Бывает, что сам пациент относится к этому процессу наплевательски, и у того, кто проводит эту диспансеризацию, может появляться такое же настроение. В целом диспансеризация хорошая вещь, выявляет многие проблемы. Например, диабет. Достаточно одного анализа крови, чтобы его выявить. Но я думаю, что люди могут заниматься и самоконтролем. За своим весом, например, можно следить. За давлением можно следить – сейчас прекрасные измерители, которые, может быть, не идеально точные, но представление дают. Больной диабетом должен иметь глюкометр. А второе – это безусловно здоровый образ жизни. По возможности разумное питание, разумная физическая активность. Разумная – это не для всех одинаковая. Не всем надо обязательно бежать от инфаркта, так можно к инфаркту и прибежать. Но хотя бы ходить, двигаться. И, если выявлены какие-то факторы риска, над этим надо работать – например, если прописаны таблетки от давления, то их надо принимать всё время. Нельзя принимать только в случае высокого давления – тогда оно и будет прыгать всё время. То же самое с сахарным диабетом. Будьте внимательны к себе и к своему здоровью.

Автор: Юлия Слапогузова
Новостной агрегатор 24СМИ
Агентство недвижимости кварц
«Открытый офис» для всех агентов по недвижимости города
Пакет «готовая сделка»
Узнать больше
Пакет «штатный риэлтор»
Узнать больше
Обучающие семинары
Узнать больше

Подробности по телефону +7(831)423-30-09 и на сайте ankvarz.pro